女，7岁，食冷饮时左后牙感到酸痛2周，无自发痛史，检查发现阿颊眙面深龋，龋蚀范围稍广，腐质软而湿润，易挖除，但敏感。测牙髓活力同正常牙，叩（一）根据上述临床表现和检查结果，拟诊断为（）
- A慢性根尖周炎
- B急性牙髓炎
- C急性龋
- D慢性龋
- E慢性闭锁性牙髓炎
问题
女，7岁，食冷饮时左后牙感到酸痛2周，无自发痛史，检查发现阿颊眙面深龋，龋蚀
参考解析：
该题考查的知识点是年轻恒牙龋病的诊断和治疗特点。患者7岁，下第一磨牙刚萌出一年，为年轻恒牙。该年轻恒牙深龋范围广，腐质软而湿润，易挖除，且洞底敏感等临床表现均提示患牙拟诊断为"急性龋"而非"慢性龋"；牙髓活力同正常牙和叩诊（一）则除外了牙髓炎和根尖炎的可能性。诊断为"急性龋"的患牙，治疗方案必然应考虑为"间接盖髓术"，而非其他牙髓治疗术。首次就诊时，对患牙该做的处理为"氧化锌丁香油糊剂暂封"，以观察间接盖髓术的效果；二周后无症状，再换永久充填。另外，因年轻恒牙深急性龋，软腐质可能需分次去除，不适合选择"双层垫底即刻充填".其他干扰答案均为牙髓病的治疗方法，不适用于"急性龋"患牙。
分类：口腔医师第四单元综合练习题库
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