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患者男,42岁。呕吐、腹泻两天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP1


患者男,42岁。呕吐、腹泻两天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点。Hb90g/L,WBC3.2×10/L,血糖13.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。对此患者的治疗,下列各项中不正确的是()

  • A禁食蛋白质
  • B口服乳果糖
  • C静脉滴注精氨酸
  • D肥皂水灌肠
  • E补充支链氨基酸
参考答案
参考解析:

肝性脑病的治疗:①调整饮食,高蛋白可诱发肝性脑病;②口服果乳糖可减少肠道氨的生成和吸收;③静脉滴注精氨酸可促进体内氨的代谢;④支链氨基酸可减少或拮抗假性神经递质;⑤用弱酸液进行灌肠可清除肠道积血,减少氨的生成。肥皂水呈碱性,不利于血氨的排除,故不正确,故选D。

分类:肝脏疾病题库,口腔执业医师题库
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