32岁男性，有溃疡病史，5小时饱食后劳动时突发剑突下撕裂样疼痛，逐渐发展至右

32岁男性，有溃疡病史，5小时饱食后劳动时突发剑突下撕裂样疼痛，逐渐发展至右下腹，仍以剑下为重。查体；T37.3℃，P88次／分，半卧屈曲位，面色苍白，腹部"板样"硬，压痛、反跳痛（+）。下列最可能的诊断是（）。

参考答案

参考解析：

根据患者有溃疡病史，饱食后突发上腹部撕裂样疼痛，面色苍白，板样腹，最可能的诊断是胃溃疡穿孔。

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