患者女，32岁。活动后心悸气短3年，2周前受凉后出现咳嗽咳白痰。有风湿性心脏

患者女，32岁。活动后心悸气短3年，2周前受凉后出现咳嗽咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史，查体：高枕卧位，BP 90/60mmHg，双肺底可闻及较密的细湿啰音，心率130次／分，心律绝对不齐，S1强弱不一，治疗首选（）

参考答案

参考解析：

这是一个典型的风湿性心脏病二尖瓣狭窄，产生房颤者，心率快并心衰首选洋地黄类；患者血压低不能用硝普钠及硝苯地平；有急性心衰不能用美托洛尔；心率快不能用多巴酚丁胺，因为多巴酚丁胺会提高心率。

分类：第二章心血管系统题库,临床医学综合题库

患者女，54岁，高血压10年，心悸、活动后胸闷和气短2年入院。查体：T36.5℃，P70次/min，R24次/min，Bp160/95mmHg。口唇无发绀，颈静脉不充盈，肺底湿性啰音，心率80～110次/min...

女，29岁。活动后心悸气短3年，2月前因着凉感冒，咳嗽，咳血痰，逐渐出现下肢水肿，乏力、食欲不振，腹胀，尿少。查体：口唇发绀，颜面潮红，颈静脉怒张，心律绝对不规整，第一...

患者，女，64岁。既往高血压病病史15年，活动后心悸、气短3年，2小时前无明显诱因突发喘憋。体检：端坐体位，血压190／110mmHg，呼吸30次／分，心率108次／分，心界向左侧扩大，...

女，29岁。活动后心悸气短3年，2月前因着凉感冒，咳嗽．咳血痰，逐渐出现下肢水肿，乏力、食欲不振，腹胀，尿少。查体：口唇发绀，颜面潮红，颈静脉怒张，心律绝对不规整，第一...

患者女，75岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死6年，活动后胸闷、心悸、气短3年，近2周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120次/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及...

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