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患儿女,2个月,因“皮肤黄染45d”来诊。尿黄,粪浅淡、油腻。生后混合喂养。


患儿女,2个月,因“皮肤黄染45d”来诊。尿黄,粪浅淡、油腻。生后混合喂养。查体:皮肤和巩膜中至重度黄染;腹胀,肝肋下3.5cm,脾肋下2cm。肝功能:TBil188μmol/L,DBil138μmol/L,ALT190U/L,AST186U/L,TP64g/L,Alb44g/L;PT13s,PTA98%。应考虑的进一步检查、治疗措施有(提示检查结果不支持胆管发育异常和胆汁酸排泌障碍;尿CMV分离(+))()

  • AA.听觉脑干诱发电位(ABR)检查
  • BSPECT(核素扫描)检查,以进一步排除胆管闭锁
  • C若ABR检查示感音神经性耳聋,可行更昔洛韦治疗
  • D若常规退黄治疗无明显效果,可行更昔洛韦治疗
  • E若常规退黄治疗无明显效果,可加大茵栀黄注射液用量
  • F若常规退黄治疗无明显效果,可用糖皮质激素7~10d
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分类:十、感染性疾病题库,儿内科(医学高级)题库
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