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问题

男性,60岁,进行性呼吸困难、间断发热1年,伴有干咳,偶有黄白痰,活动后气短


男性,60岁,进行性呼吸困难、间断发热1年,伴有干咳,偶有黄白痰,活动后气短明显,有间断发热,在当地按"肺炎"抗炎治疗效果不佳,近一周气短症状加重来诊。查体:慢性病容,呼吸略促,口唇发绀,双肺背部可闻及Velcro啰音,心率100次/分,无杂音,可见杵状指。肺CT示两肺中下叶弥漫性结节、网格状阴影,近胸膜下可见蜂窝肺改变。肺功能限制性通气功能障碍,弥散功能降低。无特殊环境接触史和用药史。

参考答案
参考解析:

诊断依据:主要指标:①无特殊环境接触史、用药史及结缔组织病;②肺功能限制性通气功能障碍,弥散功能降低;③肺CT示两肺中下叶弥漫性结节、网格状阴影,近胸膜下可见蜂窝肺改变;④BALF检查不支持其他疾病诊断。次要指标:①年龄>50岁;②无原因的呼吸困难;③病程3个月以上;④肺部帛裂音。

分类:心血管内科题库,预防医学科住院医师题库
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