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问题

患者女性,58岁,右眼视力下降3个月,伴眼痛3天。VodHM/10cm,To


患者女性,58岁,右眼视力下降3个月,伴眼痛3天。VodHM/10cm,Tod38mmHg,Vos1.0,Tos12mmHg,右眼混合充血,角膜透明,前房轴深3.5C.T.,房水(-),瞳孔6mm×6mm,色素外翻,虹膜面见新生血管,晶状体混浊,视乳头轻度水肿,视网膜广泛火焰状出血,黄斑区水肿。左眼无充血,角膜透明,前房轴深3.5C.T.,房水(-),晶状体轻浊,眼底正常。患者可选用下列药物治疗,除了()

  • AA.1%阿托品滴眼液3次/日,夜间加用阿托品眼膏
  • B溴莫尼定滴眼液降眼压
  • C1%毛果芸香碱滴眼液降眼压
  • D20%甘露醇注射剂脱水、浓缩玻璃体
  • E局部及全身应用糖皮质激素抗炎治疗
参考答案
参考解析:

临床表现为高眼压和浅前房,治疗原则为局部及全身抗炎、麻痹睫状肌,降眼压以及甘露醇脱水、浓缩玻璃体。使用1%毛果芸香碱可引起睫状体痉挛收缩,前房更浅,因而在恶性青光眼禁用。

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