女，25岁。葡萄胎清宫术后13个月，阴道流血2周。妇科检查：阴道口处见一直径2cm紫蓝色结节，子宫稍大，质软，双侧附件正常。胸部X线片未见异常。尿妊娠试验（+）。阴道病灶活组织病理检查见成堆高度增生滋养细胞，无绒毛结构，最可能的诊断是（）。
- A绒毛膜癌
- B子宫内膜异位症
- C葡萄胎
- D侵蚀性葡萄胎
- E阴道癌
问题
女，25岁。葡萄胎清宫术后13个月，阴道流血2周。妇科检查：阴道口处见一直径
参考解析：
葡萄胎清宫术后半年内出现转移灶多考虑侵蚀性葡萄胎，一年后发病者多考虑绒癌。其鉴别的根本是病理检查，病理检查无绒毛结构确诊为绒癌。故选A。
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