患者，男，70岁。今日胸痛发作频繁，2小时前胸痛再次发作，含化硝酸甘油不能缓解。检查：血压90/60mmHg，心律不齐。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高呈弓背向上的单向曲线。应首先考虑的是（）
- A心绞痛
- B急性心包炎
- C急性前间壁心肌梗死
- D急性下壁心肌梗死
- E急性广泛前壁心肌梗死
问题
患者，男，70岁。今日胸痛发作频繁，2小时前胸痛再次发作，含化硝酸甘油不能缓
参考解析：
首先本病突然发作胸痛，持续时间长，且含化硝酸甘油不能缓解，提示心肌梗死，而心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高呈弓背向上的单向曲线，为急性下壁心肌梗死心电图表现。急性前间壁心肌梗死心电图表现为V1至V3导联ST段抬高；急性广泛前壁心肌梗死心电图表现为V1至V3导联ST段抬高，或者同时有aVL和Ⅰ导联ST段抬高。
分类：心内科题库,广西住院医师规范化培训(康复医学)题库
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