女性30岁，心悸、气促2年，发热1个月，有关节痛，梨形心，心尖有收缩期及舒张期杂音，心率90次／分，脾可触及，有杵状指，尿蛋白、红细胞1～10/HP。最有可能诊断为风心病合并（）。
- A风湿活动期
- B肺部感染
- C上呼吸道感染
- D亚急性细菌性心内膜炎
- E肾盂肾炎
问题
女性30岁，心悸、气促2年，发热1个月，有关节痛，梨形心，心尖有收缩期及舒张
参考解析：
亚急性细菌性心内膜炎的临床表现。根据该患者的临床表现和实验室检查可排出：肾盂肾盂（有尿路刺激征、尿白细胞增多）；上感（有上呼吸道症状如流涕、咽痛等）；肺部感染（有咳嗽、咳痰等）；风湿活动期（有上感史、游走性关节痛、皮肤结节等）。患者有风湿性心脏病基础，发热1个月，有关节痛、杵状指、脾大、肾功能损害，均支持亚急性细菌性心内膜炎的诊断，进一步确诊可作血培养。
分类：循环系统疾病题库,麻醉主治医师题库
相关推荐
-
1、女，30岁，心悸、气促2年，发热1个月，有关节痛，梨形心，心尖有收缩期及舒张
女，30岁，心悸、气促2年，发热1个月，有关节痛，梨形心，心尖有收缩期及舒张期杂音，心率90次/分，脾可触及，有杵状指，尿蛋白（+）。最可能的诊断为风湿性心脏病合并（）A风湿...
-
2、男性，35岁，心悸，气促2年。关节痛、发热1个月，心尖区可闻及收缩期及舒张期
男性，35岁，心悸，气促2年。关节痛、发热1个月，心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音，心率90次／分，脾可触及肋下1cm，杵状指。尿蛋白++，尿中红细胞4～10/HP。最可能的诊断是（）...
-
3、患者女，30岁。心悸、气促2年，发热、关节痛1个月，心尖区有收缩期及舒张期杂
患者女，30岁。心悸、气促2年，发热、关节痛1个月，心尖区有收缩期及舒张期杂音，心率90次／分钟，脾可触及，有杵状指，尿蛋白(++)，红细胞4～10个/HP。X线：心影呈梨形。最可能...
-
4、患者女，30岁。心悸、气促2年，发热、关节痛1个月，心尖区有收缩期及舒张期杂
患者女，30岁。心悸、气促2年，发热、关节痛1个月，心尖区有收缩期及舒张期杂音，心率90次／分钟，脾可触及，有杵状指，尿蛋白（++），红细胞4～10个/HP。X线：心影呈梨形。最可...
-
5、女性，40岁，心悸，气促3年。关节痛、发热1个月，心尖区可闻及收缩期及舒张期
女性，40岁，心悸，气促3年。关节痛、发热1个月，心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音，心率90次/min，脾可触及肋下1cm，尿蛋白（++），尿中红细胞5~10个/HP。杵状指。最可能诊断是...
-
6、女，30岁，心悸、气促2年，发热1个月，有关节痛，心尖区收缩期及舒张期杂音，
女，30岁，心悸、气促2年，发热1个月，有关节痛，心尖区收缩期及舒张期杂音，心率90次/分，脾可触及，杵状指；尿蛋白（++），红细胞4～10个/HP。最可能的诊断是风心病合并（）AA...