男性，40岁。因言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年收入院。体检：神清，吟诗样语言，面部不对称，后发际低，双侧C4～T3节段性分离性感觉障碍，双手鱼际肌萎缩。本病例首先考虑诊断为（）
- A颈段髓外硬膜下占位性病变
- B颈胸段脊髓空洞症
- C颈椎管狭窄
- D小脑扁桃体下疝畸形
- E颈胸段脊髓髓内肿瘤
问题
男性，40岁。因言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年收入院。体检：神清，吟诗样
参考解析：
根据查体，后发际低，双侧C4～T3节段性分离性感觉障碍，双手鱼际肌萎缩，故考虑小脑扁桃体下疝畸形。
分类：神经外科学题库,外科住院医师题库
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