女，62岁。拔腭侧断根时，牙根阻力突然消失，拔牙窝空虚，捏鼻鼓气时拔牙窝无气体溢出，可能为（）。
- A牙根进入腭部黏膜下
- B牙根进入鼻腔黏膜上
- C牙根进入上颌窦
- D牙根进入上颌窦黏膜下
- E牙根进入颊侧黏膜下
问题
女，62岁。拔腭侧断根时，牙根阻力突然消失，拔牙窝空虚，捏鼻鼓气时拔牙窝无
参考解析：
此题是专业知识理解与分析试题，测试考生对牙拔除术中并发症的了解。此题正确答案是牙根进入上颌窦黏膜下，C选项（牙根进入上颌窦）有一定迷惑性。由于上颌磨牙的牙根与上颌窦底邻近，因此拔牙时，尤其是在去除断根时易引起上颌窦穿孔，如拔除腭侧断根时，牙根阻力突然消失，拔牙窝空虚，此时断根可能进入上颌窦或上颌窦黏膜下。这两者区别在于如进入上颌窦黏膜下捏鼻鼓气时拔牙窝无气体溢出，如果进入上颌窦气体可以从牙槽窝内冲出。部分考生对断根是进入上颌窦还是在上颌窦黏膜下区别掌握不佳。
分类：口腔临床医学综合题库,口腔执业医师题库
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