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患者男,30岁,因“肢体无力3个月”来诊。3个月前无明显诱因出现四肢无力,骑


患者男,30岁,因“肢体无力3个月”来诊。3个月前无明显诱因出现四肢无力,骑车、上楼、持重费力,长距离行走后症状加重,伴心悸,休息后好转,无饮水呛咳,无肌肉、关节痛,无晨轻暮重。既往体健,家族史无特殊。查体:BP130/80mmHg;双肺呼吸音清,HR106次/min,律齐,无杂音;腹平软,双下肢无水肿。神经系统查体:意识清楚,言语流利,对答切题;双侧眼裂等大,无复视;双侧鼻唇沟对称,示齿口角无偏斜,伸舌居中,舌肌无萎缩,咽反射正常;转颈、抬头力弱,头部下垂;翼状肩,冈上肌、冈下肌萎缩;四肢近端肌力Ⅲ级,远端肌力Ⅴ级,感觉无异常,四肢腱反射减弱,双侧病理反射未引出。该患者针极肌电图的表现可能有(提示实验室检查:新斯的明试验(-),血乙酰胆碱受体抗体(-)。神经电生理检查:重复电刺激未见波幅明显递增或递减现象,上下肢周围神经的神经传导测定正常,肌电图呈肌源性损害。)()

  • AA.运动单位电位时限明显缩短
  • B运动单位电位多相波增多
  • C运动单位电位波幅升高
  • D运动单位电位波幅降低
  • E大力收缩募集相呈病理干扰相
  • F大力收缩募集电位单纯相
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分类:神经内科题库,上海住院医师麻醉科题库
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