患者女性，35岁，8个月前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带血丝，妇检示：阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血HCG：＞100000U/L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。该患者首选的治疗是（）。
- AA.激素治疗
- B手术
- C化疗
- D放疗
- E以上均不是
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