心烦不寐患者,脉象多见
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心烦不寐患者,脉象多见
解析:1.寸口分候脏腑:五脏比较一致,六腑有不同意见;左寸主心与膻中,右寸主肺与胸中,上以候上;左关主肝、胆与膈,右关主脾与胃,关主中焦;尺部候肾与小腹为尺主腹中。切脉指法布指:中指定关,三指平齐,疏密得当;运指:举、按、寻,总按、单诊,循法、推法。寸口“三部九候”:寸关尺、浮中沉。 2.正常脉象特点为有胃、有神、有根:胃指和缓从容流利,神指有力柔和,节律整齐,根为尺脉沉取有力。 3.病理脉象的体象、主病:浮脉轻按即得,重按反减,举之有余,按之不足,主表证或虚阳外越;散脉浮大无根,主元气耗散,脏气将绝;芤脉浮大中空,如按葱管,主失血、伤阴;革脉浮而搏指,中空边坚,主亡血、失精;崩漏;沉脉轻取不应,重按始得,主里证;伏脉重按推筋至骨始得,主邪闭、厥证、痛极;牢脉沉按实大弦长,主阴寒内积,疝气,癥瘕;迟脉一息不足四至,主寒证;缓脉一息四至,往来怠缓,主脾虚、虚证;数脉一息五至以上,主热证;疾脉脉来数急,一息七八至,主阳极阴竭;元气将脱;虚脉举而无力,软而空豁,主虚证;实脉举按皆大而有力,主实证;洪脉脉来阔大,来盛去衰,主热盛;大脉脉体宽大而无汹涌之势,主健康人,病进;长脉首尾端直,超过本位,主阳气有余,热证;细脉脉来如线,应指明显,主气血俱虚、诸虚劳损、主湿;濡脉浮而细软,主虚证、湿证;弱脉沉而细软,主气血两虚;微脉极细极软,似有若无,主阴阳气血诸虚,阳气暴脱;短脉首尾俱短,不满本部,有力主气郁,无力主气损;滑脉往来流利,应指圆滑,主痰、食、实热;涩脉往来艰涩,迟滞不畅,主精伤、血少、气滞、血瘀;动脉脉短如豆,滑数有力,主痛、惊;弦脉端直以长,如按琴弦,主肝胆病、诸痛、痰饮;紧脉紧张有力,状如转索,主寒、痛症、宿食;结脉脉迟而时有一止,止无定数,主阴盛气结、寒痰瘀血;代脉脉来而时有一止,止有定数,主脏气衰、风、痛、跌打损伤;促脉脉数而时有一止,止无定数,主阻热亢盛、瘀滞、痰食停滞。