患者，男。42岁。既往脾大，HBsAg阳性。今晨排柏油样便约200ml。应首先考虑的是（）。
- A急性糜烂性胃炎
- B消化性溃疡
- C肝硬化
- D白血病
- E胃癌
问题
患者，男。42岁。既往脾大，HBsAg阳性。今晨排柏油样便约200ml。应首
参考解析：
患者有乙肝病史，且已出现肝硬化门脉高压的临床表现：脾大。故柏油样便应考虑食管胃底侧支循环内压力过高破裂出血的结果。故选C。A、B胃肠道出血量少，很少出现柏油样便。D可有脾大，但无其他上述症状。E不会出现脾大，且与乙肝无关。
分类：03171西医内科学题库
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