男性，40岁。十余年前有多个性伴侣，近年渐出现消瘦，体重下降10公斤，近1月余出现不规则发热，近2周出现高热，渐出现咳嗽，咳血丝痰，经规律抗菌药物治疗无效。查体：T39．5℃，R30次／分，BP100／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm的淋巴结，右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音，心律齐，腹平软。ANA（-），最不可能的诊断是（）
- A肺炎
- B肺癌
- C艾滋病
- D肺结核
- E结缔组织病
问题
男性，40岁。十余年前有多个性伴侣，近年渐出现消瘦，体重下降10公斤，近1月
参考解析：
患者曾经有多个性伴侣，高热、咳嗽、咯血丝痰，淋巴结肿大，未排除艾滋病的可能；有咳嗽、咯血丝痰等肺部疾病症状，则肺炎、肺癌、肺结核均有可能；患者无皮疹，ANA（-）不支持结缔组织病。
分类：传染病防治题库,上海住院医师公共科目题库
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