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35岁女患，无肝炎病史，皮肤巩膜黄染20余天，伴恶心腹胀，食欲不振，尿如浓茶样，查体：神志清，深度黄疸，注射部位可见淤斑，肝掌（-），鼓肠，腹水征（+），肝脾肋下未触及，丙氨酸氨基转移酶300U/L，总胆红素310μmol/L，白蛋白29g/L，甲胎蛋白80ng/L。此患者诊断应考虑是（）
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