患者女性，32岁，风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后咳嗽，咳黄色泡沫痰。伴发热，T最高38．3℃，伴胸闷、心悸、气短，上5层楼梯需中间休息5min，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病，心衰，肺部感染”收入院。根据资料回答第38~40题。引起该患者发生心衰的基本原因是
- A原发性的心肌损害
- B继发性心肌代谢障碍
- C心室后负荷过重
- D心室舒张充盈受限E．心室前负荷过重
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