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患者男性,51岁,身高170cm,体重70kg。因“突发胸痛6小时余”来


患者男性,51岁,身高170cm,体重70kg。因“突发胸痛6小时余”来诊。10年前患“高血压”,未治疗,近6年血压120/87mmHg(1mmHg=0.133kPa)左右;无“冠心病”、“糖尿病”等病史。无药物及食物过敏史,以往无规律用药史。吸烟史30余年,30支/日。查体:除肝颈静脉回流征阳性外无其他阳性体征。实验室检查:血心肌酶同工酶99U/L,肌酸激酶594U/L,乳酸脱氢酶544U/L,天门冬氨酸氨基转移酶63U/L,肌钙蛋白T(cTnT)阳性。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5~6均见ST-T异常。诊断:急性心肌梗死。拟择期行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。患者3月26日入院。用药医嘱如下表。 已用阿司匹林+氯吡格雷,加用替罗非班最有说服力的依据为()

  • A患者为新发心肌梗死
  • B患者梗死面积大
  • C拟行经皮冠状动脉介入(PCI)
  • D患者年龄尚轻
  • E患者吸烟史较长
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分类:病例分析和用药实践题库
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