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患者男性,60岁,因左侧眼睑下垂1年,四肢无力6个月,呼吸困难3天入院。以上


患者男性,60岁,因左侧眼睑下垂1年,四肢无力6个月,呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。既往健康。感冒后出现呼吸困难,当地医院已经给予溴吡斯的明口服,剂量达到480mg/d,仍然感到呼吸困难。查体:呼吸频率24次/分,呼吸动度减弱,口唇轻度发绀,双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小,无复视,但有吞咽困难和构音障碍,抬头不能,四肢肌力4级,腱反射正常,病理征(-),感觉正常。若血气分析示:pH7.30,氧饱和度85%,PaCO270mmHg,PaO259mmHg,下列哪项措施有可能加重目前患者病情而不能采用()

  • AA.气管插管并辅助通气
  • B气管插管后停用胆碱酯酶抑制剂
  • C气管插管后大剂量糖皮质激素冲击
  • D暂时不进行气管插管,使用呼吸兴奋剂
  • E血浆置换
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分类:神经内科题库,推拿科住院医师题库
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