患者，女，25岁，工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。体检发现巩膜中度黄染，肝肋下2cm可扪及，质软，无明显触痛。周围血液RBC4．0x1012／L．WBC8.3×109／L，Hb138g／L，血清ALT740U／L，总胆红素84umol／L。该病例最可能的诊断是（）
- AA.急性胆道感染
- B钩体病
- C恙虫病
- D病毒性肝炎
- E败血症
问题
患者，女，25岁，工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。
参考解析：
常见错误：第1题①选答"B"，说明对病毒性肝炎与"钩体病"的临床表现及实验室检查不熟悉；钩体病的感染中毒症状更显著，常有头痛，全身肌肉关节疼痛，腓肠肌压痛，WBC升高，肾损害等临床表现；②选答"C"，恙虫病除持续发热外，多有淋巴结肿大，皮疹，焦痂或溃疡。第2题如果错选，是由于上一题判断错误引起的。患者表现为较典型的急性黄疸型肝炎的症状、体征及实验室检查，只要熟悉病毒性肝炎的临床表现及实验室检查，不难作出正确选择。
分类：传染病防治题库,预防医学科住院医师题库
相关推荐
-
1、患者，女，25岁，工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。
患者，女，25岁，工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。体检发现巩膜中度黄染，肝肋下2cm可扪及，质软，无明显触痛。周围血液RBC4．0x1012／L．WBC8.3×10...
-
2、患者李某，女，25岁，工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄6
患者李某，女，25岁，工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄6天。查体：巩膜中度黄染，肝肋下2cm，质软，无明显触痛。实验室检查：RBC4.0×10/L，WBC8.3×10/L...
-
3、患者李某，女，25岁，工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄6
患者李某，女，25岁，工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄6天。查体：巩膜中度黄染，肝肋下2cm，质软，无明显触痛。实验室检查：RBC4.0×10/L，WBC8.3×10/L...
-
4、患者，女，25岁，工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。
患者，女，25岁，工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。体检发现巩膜中度黄染，肝肋下2cm可扪及，质软，无明显触痛。周围血液RBC4．0x1012／L．WBC8.3×10...
-
5、患者，女，25岁，工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。
患者，女，25岁，工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。体检发现巩膜中度黄染，肝肋下2cm可扪及，质软，无明显触痛。周围血液RBC4．0×1012／L．WBC8.3×1...
-
6、患者李某，女，25岁，工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄6
患者李某，女，25岁，工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄6天。查体：巩膜中度黄染，肝肋下2cm，质软，无明显触痛。实验室检查：RBC4.0×10/L，WBC8.3×10/L...