患者，反复发作性右侧偏盲，数秒钟后即可恢复正常，无意识障碍。查体：四肢肌张力正常，病理征阴性。头颅CT未见明显异常。该患者诊断考虑为（）
- A脑梗死
- B脑出血
- C蛛网膜下腔出血
- D短暂性脑缺血发作
- E慢性硬膜外血肿
问题
患者，反复发作性右侧偏盲，数秒钟后即可恢复正常，无意识障碍。查体：四肢肌张力
参考解析：
短暂性脑缺血发作（TIA）是指颈动脉或椎一基底动脉系统一过性供血不足，导致供血区的局灶性神经功能障碍，出现相应的症状及体征。发作持续数分钟，通常在30分钟内完全恢复，超过2小时常遗留轻微神经功能缺损表现，或CT及MRI显示脑组织缺血征象。TIA好发于34～65岁，65岁以上占25.3%，男性多于女性。发病突然，多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆，有一过性的神经系统定位体征，一般无意识障碍，历时5～20分钟，可反复发作，但一般在24小时内完全恢复，无后遗症。
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