患者，男性，34岁，近1年出现夜尿增多。查体：血压180/120mmHg，贫血貌，全身水肿，尿常规：尿蛋白（++）、红细胞2个/HP、白细胞1个/HP、颗粒管型3个/HP，肌酐清除率降低。该患者诊断考虑为（）
- A高血压肾病
- B急性肾炎
- C急进性肾炎
- D慢性肾炎
- E隐匿性肾炎
问题
患者，男性，34岁，近1年出现夜尿增多。查体：血压180/120mmHg，贫
参考解析：
慢性肾小球肾炎，简称慢性肾炎，是一种链球菌感染所致的变态反应性疾病。慢性肾炎发病少数为急性肾炎迁延不愈所致，绝大多数起病即为慢性。慢性肾炎多数发生于青壮年（20～40岁），起病缓慢，病情迁延，时轻时重，肾功能可逐步减退。临床症状有蛋白尿、血尿、水肿、高血压，后期出现贫血、氮质血症及尿毒症。病程中可因呼吸道或肠道感染等诱发急性发作，类似急性肾小球肾炎，部分患者可自行缓解。慢性肾炎患者临床表现不同，对治疗的反应及预后均与其潜在的病理形态有关。临床上将慢性肾炎区分为三型。①普通型，临床表现主要为尿检异常，包括蛋白尿、红细胞尿、管型尿；水肿时有时无，一般不甚重，蛋白尿为中等量（24小时尿蛋白定量
分类：医师定期考核真题精选题库,医师定期考核(临床医师)题库
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