男性,55岁,2天前酒后出现上腹痛,进行性加重,并向腰背部放散,曾呕吐1次,为胃内容物,呕吐后腹痛未减轻,稀便2次。既往有"胆石症"病史10年,无高血压、糖尿病病史。查体:体温37.3℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg,巩膜无黄染,心肺未见异常,腹平软,上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及。对该患者最可能的诊断是()
- A急性胃肠炎
- B急性胆囊炎
- C十二指肠球后溃疡
- D急性胰腺炎
- E急性胆囊穿孔
男性,55岁,2天前酒后出现上腹痛,进行性加重,并向腰背部放散,曾呕吐1次,为胃内容物,呕吐后腹痛未减轻,稀便2次。既往有"胆石症"病史10年,无高血压、糖尿病病史。查体:体温37.3℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg,巩膜无黄染,心肺未见异常,腹平软,上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及。对该患者最可能的诊断是()
该中年男性患者酒后急性上腹痛,进行性加重,向腰背部放散,呕吐后腹痛未减轻,既往有"胆石症"病史,上腹有压痛等,为典型的急性胰腺炎的临床表现。发病2天的急性胰腺炎,为明确诊断,应首先进行的检查是血、尿淀粉酶测定,因为血清淀粉酶在起病6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,尿淀粉酶在起病12~14小时开始升高,持续1~2周。急性胰腺炎最基本的治疗是禁食补液,以减少胰腺的分泌,该患者最可能是急性水肿型胰腺炎,禁食补液更是最基本的治疗。
1、患者男,30岁。1天前饮大量酒后出现上腹痛,呕吐,吐后疼痛不减轻,加重伴腹胀
患者男,30岁。1天前饮大量酒后出现上腹痛,呕吐,吐后疼痛不减轻,加重伴腹胀3小时,血淀粉酶650U/L(Somogyi),血压80/60mmHg.脉搏120次/分,脐周围及两侧腹部皮肤青紫,最有...
2、男,55岁。2天前弯腰搬运东西时出现下腹痛,随后出现肛门停止排便排气,无呕吐
男,55岁。2天前弯腰搬运东西时出现下腹痛,随后出现肛门停止排便排气,无呕吐。既往有多年便秘病史。查体:全腹胀,左下腹尤甚,未扪及腹内肿块,肠鸣音亢进,直肠指检阴性。盐...
3、患者男,30岁。1天前饮大量酒后出现上腹痛,呕吐,吐后疼痛不减轻,加重伴腹胀
患者男,30岁。1天前饮大量酒后出现上腹痛,呕吐,吐后疼痛不减轻,加重伴腹胀3小时,血淀粉酶650U/L(somogyi),血压80/60mmHg,脉搏120次/分,脐周围及两肋腹部皮肤青紫,最...
4、患者,男性,55岁,饱餐酒后2小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴
患者,男性,55岁,饱餐酒后2小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,12小时后来院急诊,目前最有助于诊断检查的是()。A血常规B腹腔穿刺C血、尿淀粉酶D胸、...
5、女性,55岁,腹痛、腹胀、停止排便、排气2天。患者于2天前无明显诱因出现阵发
女性,55岁,腹痛、腹胀、停止排便、排气2天。患者于2天前无明显诱因出现阵发性腹痛,呈绞痛样。以右下腹为重,同时腹胀,停止肛门排便、排气,恶心,呕吐,呕吐物初为胃液及部...
6、男性.22岁。上腹痛伴呕吐2天。患者2天前大量饮酒后出现间断性上腹疼痛,以隐
男性.22岁。上腹痛伴呕吐2天。患者2天前大量饮酒后出现间断性上腹疼痛,以隐痛为主。疼痛无放射,偶有呕吐,呕吐物为少量当日胃内容物,呕吐后腹痛可缓解。发病以来大小便正常...