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男性,35岁,多饮多尿乏力,被诊断2型糖尿病3年,服用二甲双胍1.5g/d格


男性,35岁,多饮多尿乏力,被诊断2型糖尿病3年,服用二甲双胍1.5g/d格列体脲(优降糖)7.5mg/d)治疗,效果欠佳,HbAlC在8%~10%间,1年来听力减退,母亲和一哥患糖尿病并耳聋。IcA(一),GAD抗体阴性,身高165cm,体重45kg。电测听示神经性耳聋。本例病人最有价值的检查是()

  • A基因诊断
  • B胰岛素释放试验评估胰岛B细胞功能
  • C头颅CT检查
  • D脑电图检查
  • E胰岛素抗体检测
参考答案
参考解析:

年轻发病,母系遗传,肥胖不明显,口服降糖药物效果差,伴神经性耳聋病家族史,要考虑线粒体基因突变糖尿病的可能,基因诊断是最有价值的检查,本病病理生理上以胰岛素分泌进行性下降为主,治疗上需要胰岛素治疗。

分类:内分泌系统题库,临床病理科住院医师题库
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