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问题

患者男,28岁。反复右下腹部疼痛、腹泻3个月,大便成糊状、无黏液及脓血,每日


患者男,28岁。反复右下腹部疼痛、腹泻3个月,大便成糊状、无黏液及脓血,每日约2~5次。X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征。首先考虑该患者的情况是()

  • A溃疡性结肠炎
  • B结肠癌
  • C上消化道出血
  • D肠结核
  • E急性胃肠炎
参考答案
参考解析:

溃疡性结肠炎表现有腹泻、黏液脓血便、腹痛一些列症状,因此A错。结肠癌表现为早期粪便稀薄,有脓血,排便次数增多,后期会因为癌肿变大而便秘,因此B错误。上消化道出血会有柏油样血便,C错。肠结核时表现为反复右下腹部疼痛、腹泻、大便成糊状,检查回盲部有跳跃征,因此D是正确答案。急性胃肠炎发病急,时间短,根据题意排除E。解题关键:X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征是肠结核的特征性表现。【考点】:肠结核的临床表现

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