主诉:男性,1岁,发热、呕吐、腹泻4天。 病史:患儿4天前开始发热,体温高达39℃,起病半天,即开始呕吐、腹泻,每日呕吐4~5次,呕吐物为胃内容物,非喷射性,排便10次/天,为黄色稀水便,蛋花汤样,无黏液及脓血,无特殊臭味,偶有轻咳。发病后食欲差,2天来尿少,8h来无尿。个人史:第2胎,第2产,足月顺产,牛乳喂养。 查体:T38.5℃,P138次/分,R40次/分,BP80/50mmHg,体重9kg,身长75cm。急症病容,面色发灰,精神萎靡,烦躁,全身皮肤无黄染,未见皮疹,皮肤弹性差,右颈部可触及黄豆大小的淋巴结1个,心率138次/分,心律齐,心音低钝,肺(-),腹稍胀,肠鸣音存在。眼窝明显凹陷,哭无泪。肢端凉,皮肤略发花,呼吸深,急促,神经系统检查无异常。 化验:Hb110g/L,WBC8.8×109/L,PLT250×109/L,粪便镜检偶见白细胞。
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1、男性,28岁,农民,10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天
男性,28岁,农民,10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻衄1次。用扑热息痛后热退,但出现头晕、尿少、排尿痛。血象:白细胞数18×1012/L,中性粒细胞60%,...
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2、男性,28岁,农民,10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,
男性,28岁,农民,10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻出血1次。用扑热息痛后热退,但出现头晕、尿少、排尿痛。血象:白细胞数18×109/L,中性粒细胞60%,...
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3、男性,28岁,农民,10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,
男性,28岁,农民,10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻出血1次。用扑热息痛后热退,但出现头晕、尿少、排尿痛。血象:白细胞数18×109/L,中性粒细胞60%,...
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4、男性,28岁,农民,10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,
男性,28岁,农民,10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻出血1次。用扑热息痛后热退,但出现头晕、尿少、排尿痛。血象:白细胞数18×10/L,中性粒细胞60%,...
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5、患儿,女,1岁4个月。主诉腹泻40天。现病史患儿40天前发热、腹泻,经西药抗
患儿,女,1岁4个月。主诉腹泻40天。现病史患儿40天前发热、腹泻,经西药抗感染等治疗,热退月余,但腹泻延久不愈。诊时大便稀溏,臭味不著,日3~5次,多于食后作泻。面黄发枯...
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6、男性,24岁。主诉:腹痛伴呕吐、腹泻1天急诊就诊。请针对该案例,说明问诊内容
男性,24岁。主诉:腹痛伴呕吐、腹泻1天急诊就诊。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。问诊内容