肾衰竭患者行肾移植手术,以下哪项正确()。
- A首选全麻,次选椎管内麻醉
- B首选椎管内麻醉,次选全麻
- C硬膜外麻醉穿刺的层次感与常人一样
- D术中输液无特别禁忌
- E术前已有酸碱紊乱的患者不必处理
肾衰竭患者行肾移植手术,以下哪项正确()。
首选椎管内麻醉,因为患者肾衰竭,尽量减少经肾代谢药物的麻醉方法,如果患者有椎管内麻醉禁忌,可选全麻。此类患者长期服用激素,引起周身组织疏松,硬膜外层次感不明显,务需谨慎,以免误入蛛网膜下腔。因肾衰竭,患者尿少、无尿,输液切记量出为入,避免输液造成心力衰竭、肺水肿。因肾衰竭患者尿少、无尿,肾对酸碱度的调节障碍,往往存在酸中毒、高钾血症,术前应常规血透,将酸碱值和电解质调至正常。
1、女性,44岁。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期,拟行同种异体肾移植手术。经组织配
女性,44岁。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期,拟行同种异体肾移植手术。经组织配型检查发现患者PRA55%。为降低排斥反应发生率,应行下列哪项处理()AA.血液滤过B口服抗排斥药物C血...
2、患者男性,46岁,身高174cm,体重61kg,肾衰竭,行"肾移植手术"后
患者男性,46岁,身高174cm,体重61kg,肾衰竭,行"肾移植手术"后2月。突发烦躁,呼吸急促,发热,再入院。检查发现:患者神志清醒,胸部X线片双肺斑片状阴影,SPO290%,氧合指...
3、患者,男性,60岁,其子重度肾功能衰竭,二人配型成功,拟行肾移植手术。为了解
患者,男性,60岁,其子重度肾功能衰竭,二人配型成功,拟行肾移植手术。为了解供肾的功能,下列何种检查最佳()。A血肾功能B超声C肾盂造影D肾脏CT或MRIE肾动态显像
4、患者男性,46岁,身高174cm,体重61kg,肾衰竭,行"肾移植手术"后
患者男性,46岁,身高174cm,体重61kg,肾衰竭,行"肾移植手术"后2月。突发烦躁,呼吸急促,发热,再入院。检查发现:患者神志清醒,胸部X线片双肺斑片状阴影,SPO290%,氧合指...
5、患者,男性,30岁。因急性肝功能衰竭行原位肝脏移植手术。术后6天突发剧烈腹痛
患者,男性,30岁。因急性肝功能衰竭行原位肝脏移植手术。术后6天突发剧烈腹痛,体温升高至39.5℃,腹腔引流管引出约300ml黄色液体。最可能的发病原因是()A吻合质量差B供体配...
6、患者女性,55岁,因“慢性肾衰竭出现尿毒症,拟行同种异体肾移植手术”来诊。曾
患者女性,55岁,因“慢性肾衰竭出现尿毒症,拟行同种异体肾移植手术”来诊。曾接受多次输血和血液透析。患者在硬膜外麻醉下行右侧同种异体肾移植术,手术过程顺利,但肾动-静脉...