患者男性,78岁,既往慢性阻塞性肺病20余年,突发神志不清5小时来院。血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭,于急诊经口气管插管呼吸机辅助通气,气道分泌物较多,测得气道阻力为25cmH2O/1,下列哪项处理是不对的()
- A气管内加强吸痰
- B雾化吸入支气管扩张药
- C气道湿化
- D调整呼吸机模式,改为容量控制通气
- E加用氨茶碱和激素
患者男性,78岁,既往慢性阻塞性肺病20余年,突发神志不清5小时来院。血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭,于急诊经口气管插管呼吸机辅助通气,气道分泌物较多,测得气道阻力为25cmH2O/1,下列哪项处理是不对的()
气道阻力与气道压力和气体流速有关,并与气道长度和管径等密切相关。其正常值为每秒1~3cmH2O/L,气道阻力增加反映了气道内分泌物增多、支气管痉挛等,因此吸痰、雾化、解痉及抗感染等都有助于降低气道阻力,当气道阻力大于25~30cmH2O(2.5~3.0kPa),应选用压力控制(PCV)、压力支持(PSV)或双相压力通气(BIPAP)的通气方式,以降低气道压及改善肺内气体分布。
1、患者,男性,78岁,有慢性阻塞性肺疾病史20余年,突发神志不清3小时,体检:
患者,男性,78岁,有慢性阻塞性肺疾病史20余年,突发神志不清3小时,体检:呼吸急促,口唇发绀,心率118/分钟,律齐,两肺闻及干啰音,血压70/45mmHg,pH7.25,PaCO280mmHg,Pa...
2、患者,男性,78岁,诊断为右下肺癌,准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20
患者,男性,78岁,诊断为右下肺癌,准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年,吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。术前应做什么准备()。AA.戒烟B锻炼呼吸功能C用...
3、患者男性,72岁,有吸烟史。诊断慢性阻塞性肺病20年。因感冒咳嗽、咳痰、气
患者男性,72岁,有吸烟史。诊断慢性阻塞性肺病20年。因感冒咳嗽、咳痰、气喘加重3天,不吸氧动脉血气为pH7.40,PaCO240mmHg,PaO264mmHg。其低氧血症的主要原因是()A通气不足...
4、患者,男性,78岁,诊断为右下肺癌,准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20
患者,男性,78岁,诊断为右下肺癌,准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年,吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。下列哪些指标增加麻醉及手术的风险()。AA.肺活...
5、患者,男性,78岁,诊断为右下肺癌,准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20
患者,男性,78岁,诊断为右下肺癌,准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年,吸烟30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的症状。术前应做什么准备()。AA.戒烟B锻炼呼吸功能C用...
6、患者男性,78岁,既往慢性阻塞性肺病20余年,突发神志不清5小时来院。血气分
患者男性,78岁,既往慢性阻塞性肺病20余年,突发神志不清5小时来院。血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭,于急诊经口气管插管呼吸机辅助通气,气道分泌物较多,测得气道阻力为25cmHO/1...