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男,38岁,颈部外伤后2小时,颈部疼痛、运动受限。四肢上不完全瘫痪。结合颈


男,38岁,颈部外伤后2小时,颈部疼痛、运动受限。四肢上不完全瘫痪。结合颈椎MRI片,最可能的诊断为().

  • A颈椎结核
  • B颈椎化脓性脊椎炎
  • C骨巨细胞瘤
  • D颈椎转移瘤并脊髓浸润
  • E颈椎体爆裂性骨折并颈髓损伤
参考答案
参考解析:

片示颈椎结构不稳,正常生理曲线消失,呈反曲现象,以C4为中心明显后突成角。C4椎体明显变扁,呈楔形变,上、下终板不规则,椎体呈不均质长T1、长T2信号,前后径增大,向后压迫硬脊膜囊,颈段脊髓变形移位,C3-C5水平脊髓内可见条状稍长T1、长T2信号影。颈椎附件结构、信号未见异常。以上影像表现结合临床外伤史,应诊断为第4颈椎体爆裂性骨折并颈髓损伤(C3~C5平面)。

分类:复习题题库,江苏住院医师放射科Ⅱ阶段题库
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