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患者男性,20岁。凭空闻声5年,自语、自笑,生活懒散,冲动打人半年入院。既往


患者男性,20岁。凭空闻声5年,自语、自笑,生活懒散,冲动打人半年入院。既往体健。病前性格内向、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听,思维内向性,情感淡漠,在幻听支配下有冲动行为。患者曾接受氯丙嗪600mg/d治疗6个月和喹硫平750mg/d治疗6个月。目前氯氮平600mg/d治疗14个月,幻听与冲动仍未控制。患者氯氮平、利培酮合并盐酸苯海索4mg/d治疗1周后出现紧张、害怕、恐惧,说看到有鬼附在他的身上,并晚上往床底钻,找不着自己的床。白天收拾东西要走,也不能说出去哪里干什么。查体:出汗,双瞳孔d=5mm,构音不清。此时主要考虑什么现象()

  • AA.药物的中枢抗胆碱能综合征
  • B药物的恶性综合征(NMS)
  • C精神疾病恶化
  • D药源性帕金森综合征
  • E药源性静坐不能
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分类:十五、躯体障碍治疗题库,精神病学(医学高级)题库
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