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男孩,8岁。近一年来活动后感心悸,气促,剧烈运动时出现唇周青紫。查体:生长发


男孩,8岁。近一年来活动后感心悸,气促,剧烈运动时出现唇周青紫。查体:生长发育尚可。胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,传导广泛,有震颤。胸片示肺血管影增粗,肺动脉段突出,左、右心室大,左心房亦增大。此患儿最可能的诊断是()

  • A室间隔缺损
  • B房间隔缺损
  • C动脉导管未闭
  • D肺动脉狭窄
  • E法洛四联症
参考答案
参考解析:

室间隔缺损特征:胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,杂音最响部位可触及震颤。可有肺动脉瓣区第二音亢进。X线检查:有肺门"舞蹈",左、右心室增大,大型缺损时左心房往往也增大,主动脉结影缩小。

分类:第十一章儿科疾病题库,临床医学综合题库
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