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患儿男,两岁半。咳嗽,发热两天,体温37.8℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺


患儿男,两岁半。咳嗽,发热两天,体温37.8℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有细湿啰音,PaO7.6kPa,PaCO8kPa,诊断为支气管肺炎,首选的护理诊断是()

  • A体温过高
  • B营养不足
  • C气体交换受损
  • D清理呼吸道无效
  • E潜在并发症:心衰
参考答案
参考解析:

肺炎患儿出现呼吸困难,口唇发绀,说明机体缺氧,而PaO7.6kPa,PaCO8kPa说明通气功能不足,可能存在气道梗阻,故首选的护理诊断是D。

分类:综合练习题题库,儿科护理主管护师题库
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