女性患儿,2岁,因发热、头痛三天,神志不清一天于1月12日入院。三天前无明显诱因出现发热,体温高达39.7℃,伴寒战,明显头痛,喷射状呕吐,病后第二天发现皮肤散在紫红色斑点,逐渐增多,部分范围扩大,压之不退色,无痒感。第三天出现烦躁不安、四肢抽搐、小便失禁。查体:体温39.5℃,脉搏121次/分,呼吸22次/分,血压90/60mmHg,神志不清,全身皮肤散在大小不等的淤点淤斑,颈强直(+),克氏征(+),布氏征(+),瞳孔左侧3mm,右侧2.5mm,对光反射迟钝。双下肢肌力正常,肌张力增加。急诊检查:血WBC24×109/L,中性粒细胞90%,血小板50×109/L,PT(凝血酶原时间)28秒,便常规正常。入院后的治疗下列哪项暂不需要进行()
- AA.尽早、足量使用青霉素,分次静脉滴注。如青霉素过敏,改用头孢菌素、氯霉素或磺胺药
- B20%甘露醇快速脱水
- C5%碳酸氢钠联合低分子右旋糖酐快速滴注
- D防止呼吸衰竭
- E对症治疗:物理降温或药物降温,镇静