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患者,男,50岁,半天来突然呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约600


患者,男,50岁,半天来突然呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约600g,伴头晕心悸来院就诊。查体:血压76/65mmHg,心率110次/分,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,肝未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+)。如患者经三腔管压迫止血后,无继续出血,24小时后的处理是()。

  • A放气拔管,继续内科治疗
  • B三腔管继续压迫24小时
  • C气囊放气后留置三腔管
  • D继续压迫至大便隐血转阴后放气拔管
  • E放气拔管,转外科手术治疗
参考答案
参考解析:

根据患者临床表现和体征,诊断为急性周围循环衰竭。上消化道每日出血超过50ml就有黑便,超过500ml就有头昏乏力症状。处理上应尽快补液输血。垂体后叶素主要使内脏小动脉收缩,减少门脉血流进而降低门静脉压力。

分类:消化系统疾病题库,中西医结合儿科学题库
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