12岁男孩，3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸，间有四肢关节疼痛，近2天胸闷，气促伴鼻出血、腹痛。查体：面色苍白，双下肢轻度水肿，心脏向左下扩大，心尖区可闻及3／6sm和舒张中晚期杂音，白细胞12×10／L，N88％，1.12％，Hb95g／L，尿蛋白（＋）。最可能的诊断是（）
- A慢性肾炎急性发作
- B风湿性心瓣膜病，风湿活跃
- C病毒性心肌炎，心力衰竭
- D急性风湿性心脏炎
- E先天性心脏病，心力衰竭
问题
12岁男孩，3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸，间有四肢关节疼痛，近2天胸闷，
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分类：儿童常见疾病防治题库,儿童保健(医学高级)题库
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