81～84 题共用题干。男性，52岁。十二指肠溃疡病史10年，几乎每年发作一次，自觉今年格外重，今日晨起突然腹痛难忍，呈刀割样，上腹开始，很快扩散至全腹，来诊，见患者面色苍白，冷汗，肢体发凉，BP l4/12kPa，脉搏90次/分，查体时病人表情痛苦，不敢深呼吸，全腹压痛，反跳痛，肌紧张明显。第 81 题 考虑该患者是 （ ）。
- A急性胰腺炎
- B急性阑尾炎
- C胃十二指肠溃疡急性穿孔
- D急性化脓性梗阻性胆管炎E．急性胆囊炎
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