男性，54岁，原有便秘史，10天前行钡剂上消化道造影检查后无排便，近5天腹痛、腹胀。灌肠后用力排便出现肛门部剧痛，粪便表面带血迹。以后每次排便时均出现疼痛、出血，应考虑为
- A血栓性外痔
- B内痔
- C肛门周围脓肿
- D肛裂
- E直肠癌
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