女性，48岁，因高钾血症多次发生严重心律失常，查血钾6.0mmol／L，血氯110mmol／L，COCP16mmol／L，尿pH5.5，纠正酸中毒后测尿碳酸氢钠排泄分数为3％，内生肌酐清除率为45ml／min。最可能的诊断是（）
- A慢性肾功能不全氮质血症期
- B慢性肾功能不全尿毒症期
- C代谢性酸中毒伴高钾血症
- D肾小管酸中毒Ⅳ型
- E肾小管酸中毒Ⅲ型
问题
女性，48岁，因高钾血症多次发生严重心律失常，查血钾6.0mmol／L，血氯
参考解析：
中老年患者，已经发生轻度肾功能不全，尿pH5.5，以高血氯性代谢性酸中毒及高血钾为主要特征；最可能的诊断是肾小管酸中毒Ⅳ型。
分类：肾内科学题库,风湿病(医学高级)题库
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