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男性,20岁,左前胸刀刺伤半小时。体格检查:血压10.7/8.0kPa,中


男性,20岁,左前胸刀刺伤半小时。体格检查:血压10.7/8.0kPa,中心静脉压1.96kPa(20cmH2O),心率150次/分,心音减弱,颈静脉怒张,最恰当的处理为()

  • A输液、输血,补充血容量
  • B摄X线胸片
  • C超声心动图
  • D心包穿刺
  • E胸腔闭式引流
参考答案
参考解析:

患者左前胸刀刺伤后血压降低至正常以下,脉压明显变小,心率加快,提示有休克发生。但其静脉压升高至1.96kPa(20cmH2O),颈静脉怒张,考虑失血性并非主要因素。该患者应诊断为心包填塞,故首要任务是心包穿刺引流减压,然后再考虑补充血容量

分类:心胸外科学题库,外科住院医师题库
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