患者,女,36岁,1年前患甲亢用丙基硫氧嘧啶治疗,近1个月来,黄疸进行性加深伴皮肤瘙痒,食欲较前有下降,乏力。体查:皮获巩膜深度黄染,无出血点瘀斑,突眼,甲状腺肿大,可扪及震颤.可听到吹风样血管杂音,心率110次/分,律齐,肝右肋下3cm,质中等,脾未扪及,腹水征阴性。肝功能:ALT 100u/L,白蛋白35g,/L,球蛋白32g/L,总胆红素362μmol,/L,凝血酶原活动度70%,HBsAg阳性,对于该患者最佳治疗方案是
- A停用丙基硫氧嘧啶,加强“保肝”支持治疗
- B在加强“保肝”支持治疗基础上,继续使用丙基硫氧嘧啶治疗
- C加强“保肝”支持治疗,停用丙基硫氧嘧啶,改用心得安治疗
- D停用丙基硫氧嘧啶,加强“保肝”支持治疗,创造条件用131I治疗
- E停用丙基硫氧嘧啶,加强“保肝”支持治疗,行甲状腺次全切手术治疗