择期胃手术一周后腹胀，肠鸣音减弱或无，反复呕吐，首先应采取（）
- A作胃镜检查，查明原因
- B胃肠减压、支持治疗
- C剖腹检查，解除梗阻
- D输液、补钾
- E肌注阿托品
问题
择期胃手术一周后腹胀，肠鸣音减弱或无，反复呕吐，首先应采取（）
参考解析：
胃手术术后一周左右为吻合口水肿高峰期，此时呕吐应首先选择非手术治疗，手术后腹胀一般是胃肠道功能受抑制、肠腔内积气过多所致。胃肠道功能恢复、肛门排气后可自行缓解。术后数日仍有腹胀不排气、无肠鸣音或减弱，可能是肠麻痹所致处理时，可用持续性胃肠减压、放置肛管、高渗盐水灌肠等。有时需手术治疗。如为非胃肠道手术者，可以给新斯的明肌内注射。
分类：消化内科综合练习题库,广西住院医师题库
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