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问题

初孕妇,25岁。妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,伴少量阴道流血,胎


初孕妇,25岁。妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,伴少量阴道流血,胎心142次/分。恰当处理应是()

  • A立即行剖宫产结束妊娠
  • B卧床休息,给予镇静药观察病情变化
  • C立即肛查,了解宫口扩张情况
  • D立即阴道检查,根据宫口扩张程度决定分娩方式
  • E静脉滴注止血药物
参考答案
参考解析:

外伤尤其是腹部直接受到撞击或者挤压易发生胎盘早剥。主要症状为突然发生不同程度的腹痛,阴道流血等。胎盘早剥根据病情严重程度分为3度。Ⅰ度患者常无腹痛或腹痛轻微,胎位清楚,胎心率正常,故此病例为Ⅰ度胎盘早剥,可以卧床休息,观察病情变化。出血少,无需静脉滴注止血药物,避免对母婴造成影响。胎盘早剥时避免肛检和阴道检查,A、C、D、E不正确,选B。

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