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患者,男性,56岁,有乙肝病史20年。3天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,


患者,男性,56岁,有乙肝病史20年。3天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,言语不清且较缓慢,1天前加重,并出现嗜睡、意识不清。入院查体:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神志不清,呼吸急促,面色晦暗,巩膜无黄染,瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查可见蜘蛛痣3枚,颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音,心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹软隆起,移动性浊音阳性。对于该患者责任护士给予的护理措施中,不妥的是()

  • AA.头偏向一侧,保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧
  • BB.密切观察病情,尤其是意识状态
  • CC.严格记录24小时出入量
  • DD.快速静脉点滴精氨酸,并观察降血氨药的疗效及不良反应
  • EE.静脉补充葡萄糖供给能量
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分类:消化系统疾病患者的护理题库,护理学主管护师题库
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