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患儿男.1岁。低热10余天,喜哭易怒,嗜睡,有时便秘。查体:前囟膨隆,心肺(


患儿男.1岁。低热10余天,喜哭易怒,嗜睡,有时便秘。查体:前囟膨隆,心肺(-),肝肋下1.5cm,颈软,Kernig征(-),腹壁反射减弱。脑脊液:外观呈毛玻璃样.WBC200×106/L,糖2.4mmol/L,氯化物107mmol/L。该患儿最应密切监测的体征是()

  • A体温
  • B脉搏
  • C脑膜刺激征
  • D瞳孔
  • E神志
参考答案
参考解析:

结核性脑膜炎频繁惊厥有颅内压增高甚至发生脑疝的可能。护士最应该密切监测患儿双侧瞳孔大小及对光反射情况,以及呼吸节律的改变,以早期发现颅内高压或脑疝,便于及时采取抢救措施,故选C。

分类:结核病患儿的护理题库,护理学(医学高级)题库
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