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问题

男性,42岁,2周来稽留热,伴有腹痛、腹泻。心率110/min,脾肋下2指


男性,42岁,2周来稽留热,伴有腹痛、腹泻。心率110/min,脾肋下2指,肝脏未触及,移动性浊音阳性,血白细胞3.6×109/L,胸片两肺散在米粒样点状模糊影。最可能的诊断是()

  • A肺泡癌
  • B伤寒
  • C粟粒型肺结核合并结核性腹膜炎
  • D肝硬化腹腔积液并自发性腹膜炎
  • E肝硬化合并病毒性肺炎
参考答案
参考解析:

粟粒型肺结核起病急,持续高热,中毒症状严重,X片可发现肺尖至肺底呈大小、密度、分布三均匀的粟粒状结节阴影。急性播散型肺结核可出现肝脾大,腹腔结核多继发于肺部结核。

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