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患者、男性、30岁,渔民。高热3周,疲乏不适,腹胀,食欲减退,应用抗生素后发


患者、男性、30岁,渔民。高热3周,疲乏不适,腹胀,食欲减退,应用抗生素后发热逐渐消退,症状好转。今天下午突感腹部剧痛,面色苍白,随后高热、呕吐来诊。体检:T39℃,全腹肌紧张明显,压痛及反跳痛阳性,血白细胞12.5×109/L,中性粒细胞84%,淋巴细胞16%。诊断为腹膜炎送外科急诊手术。可能性最大的诊断是()。

  • A肝炎并发原发性腹膜炎;
  • B阿米巴痢疾并发肠穿孔;
  • C伤寒并发肠穿孔;
  • D急性血吸虫病并发腹膜炎;
  • E急性阑尾炎穿孔。
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