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63岁男性，重度吸烟，慢性咳嗽、咳痰10余年，活动后呼吸困难2年，因高热2天

63岁男性，重度吸烟，慢性咳嗽、咳痰10余年，活动后呼吸困难2年，因高热2天，意识模糊，呼吸困难来院急诊。体格检查时最可能的发现是（）。

AA.肺动脉瓣舒张期杂音
B肝脾肿大
C口唇黏膜及指甲发绀
D鼻翼扇动
E呼吸时胸腹反常运动

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