男性，50岁，患类风湿关节炎已30年，双手多数掌指关节均已出现向尺侧偏斜呈鹰爪样，双手指运动困难，并有晨僵现象，患者出现此症状的主要原因是
- A关节囊炎症
- B滑膜炎症
- C肌腱和腱鞘炎
- D关节面软骨破坏
- E关节上下端肌萎缩
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